Der Umgang mit der Dialysemaschine, Punktionstechniken am Shunt und sämtliche pflegerische
Maßnahmen gehören zu den Standardqualifikationen jeder Pflegekraft im Dialysezentrum.
Der Dialysator hingegen ist mit seinen 4 Anschlüssen eher eine Art „black box“, zumal
die Funktionsweise der eigentlichen Membran gar nicht mit bloßem Auge beurteilt werden
kann. Sehen heutige Dialysatoren äußerlich betrachtet einander relativ ähnlich, zeigen
sie ihre therapeutischen Qualifikationen erst bei der Betrachtung der „inneren“ Werte.
Über Geometrie, Struktur und Aufbau der Membran, eine Schichtung innerhalb der Membran
sowie durch eine Definierung der Porenstruktur offenbart sich erst auf mikroskopischer
Ebene das Einsatzgebiet. Mit dieser strukturellen Beschreibung stellt sich dann natürlich
die Frage, wie eine exakte Reproduktion über mehrere Millionen Produkte im Jahr möglich
ist. Der Entstehungsweg einer synthetischen Membran vom Polymer bis hin zum fertigen
Produkt wird erläutert und macht deutlich, welch gehöriges Maß an Know-how und Erfahrung
erforderlich ist, um dieses auf den ersten Blick simple Produkt herzustellen.
Standard qualifications of every caregiver and nurse at the center include the use
of the dialysis machine, as well as puncture techniques at the shunt and all other
care- and nursing-related measures. With its four connections, the dialyzer, however,
is a type of „black box“, particularly since the mode of operation of the actual membrane
cannot be assessed with the naked eye. When looking at current dialyzers from the
outside, they appear relatively similar, and they reveal their therapeutic qualities
only when considering their „inner“ values. The area of use is revealed on microscopic
level when considering the geometrics, structure and composition of the membrane thickness,
layering within the actual membrane as well as the definition of the pore structure.
Considering this structural description, the following question naturally arises:
How is it possible to produce an exact reproduction for several million products a
year? The development of a synthetic membrane from polymer up to the finished product
is explained and exhibits the required expertise and experience involved in manufacturing
a product which at first glance seems to be so simple.
Key words
dialyzer - membrane design - membrane manufacture - cut-off - high flux vs. low flux
- polyarylethersulfone
